县医保局重监管 严考核 确保基金平稳安全运行

发布时间: 2022-04-08 16:09:11 浏览次数:

近日,按照全市《2021年度基本医疗保险住院医疗费用统筹基金总额控制考核清算方案》要求,千阳县医保局组织专班,对县内11家定点医疗机构进行年度考核。

千阳县医保局依据年初签订的定点医疗机构管理协议以及总额预付标准,结合打击欺诈骗保和基本医疗服务监管工作,重点查看定点医疗机构在院病人情况,在夹病历,出入院资料,检查是否存在放宽住院指征、小病大养、挂床住院、不合理检查、不合理治疗、不合理用药、不合理收费、延长住院天数和分解住院、推诿病人、违规转诊等行为。

此次考核是对全县定点医疗机构2021年运行情况的一次全面综合检验,千阳县医保局坚持客观、公正的原则,实事求是对待每一家定点医疗机构,既总结好的经验做法,也查找在医疗保障管理中存在的薄弱环节和不足之处,为进一步加强全县医疗保障管理打下坚实基础。