世界卫生组织数据显示,约三分之一癌症可被完全预防,三分之一癌症可通过早期发现实现根治,另有三分之一癌症可借助现有医疗措施延长生命、减轻痛苦。大部分癌症系外界致癌物与人体长期相互作用所致,干预措施实施越早,预防效果愈佳。
一、癌症的三级预防为关键策略
一级预防的核心是避免或减少致癌因素的暴露,从源头上降低患癌风险。研究表明,30%-50%的癌症可以通过健康的生活方式避免,如接种疫苗、健康饮食、远离烟草和酒精、减少环境致癌物接触等。二级预防的核心是“早发现、早诊断、早治疗”,通过筛查在癌症早期甚至癌前病变阶段发现并干预,大幅提高治愈率。三级预防针对已确诊的癌症患者,目标是防止病情恶化、减少并发症、提高生存率和生活质量,具体措施包括规范化治疗、姑息治疗、康复管理等。
二、良好生活习惯为癌症预防之基石
癌症的发生是人全生命周期相关危险因素累积的过程。癌症防控不只是中老年人的事情,要尽早关注癌症预防,从小养成健康的生活方式,避免接触烟草、酒精等致癌因素,降低癌症的发生风险。
(一)坚持适度体育锻炼,合理控制体重。每周应至少进行5天中等强度身体活动,累计时长不少于150分钟。正常体重指数(BMI)范围为18.5~23.9,BMI(kg/m²)计算方式为:体重(kg)除以身高(m)的平方。
(二)戒烟限酒。吸烟百害无一利,尽早戒烟刻不容缓;男性每日饮酒不超25克酒精,女性不超15克酒精。
(三)增加新鲜蔬菜水果摄入。每日应摄入不少于300克新鲜蔬菜及200~350克新鲜水果。膳食遵循“彩虹饮食法”,多吃不同颜色蔬果,如红色番茄、橙色胡萝卜、绿色西兰花等,富含维生素、矿物质和抗氧化物质,能增强免疫力、抵御癌细胞。
(四)规避高糖、高盐及高脂肪饮食。成年人每日食盐摄入量不宜超过5克,烹调油摄入量为25~30克,添加糖摄入量应控制在50克以下,以低于25克为佳。
(五)保证规律作息与充足睡眠。避免熬夜,注意劳逸结合、规律作息,成年人每日一般需保障7~8小时睡眠。
三、规范的防癌体检有助于癌症的早期发现
(一)常规体检不等同于防癌体检。常规体检旨在整体评估健康状况,筛查高血压、糖尿病等慢性疾病;防癌体检则是体检者依据自身情况,针对特定癌症类型进行的专项筛查。如肺癌,长期吸烟、有家族史者,建议每年做低剂量CT;乳腺癌,女性40岁起每年进行乳腺超声+钼靶检查;结直肠癌,45岁以上人群每5-10年做一次肠镜;胃癌,可进行幽门螺杆菌检测+胃镜筛查。
(二)关注身体出现的癌症危险信号。出现以下症状应及时到医院进行诊治:身体浅表部位出现的异常肿块;体表黑痣和疣等在短期内色泽加深或迅速增大;身体出现的异常感觉,如哽咽感、疼痛等;皮肤或黏膜经久不愈的溃疡;持续性消化不良和食欲减退;大便习惯及性状改变或带血;持久性声音嘶哑、干咳、痰中带血;听力异常、流鼻血、头痛;阴道异常出血,特别是接触性出血;无痛性血尿,排尿不畅;不明原因的发热、乏力、进行性体重减轻。